제주 출산안전망 넓어진다

제주지역 산모와 신생아가 섬 안에서 안전하게 진료받을 수 있도록 분만의료 기반이 강화된다. 의료기관 감소와 필수의료 인력 부족으로 제기된 분만 공백 우려에 대응해 의료진 확충, 시설과 장비 보강, 응급수송체계 구축, 의료기관 간 진료협력이 함께 추진된다.

핵심은 임신과 출산 과정에서 발생할 수 있는 응급상황에 지역 의료체계가 신속하게 대응하도록 만드는 것이다. 특히 고령 임신과 다태아 임신 등 고위험 산모가 늘고 산모와 신생아의 도외 이송이 이어지는 상황에서, 제주 안에서 진료를 마칠 수 있는 기반의 중요성이 커지고 있다.

분만의료 공백 우려 커져

1999년 개원한 뒤 27년 동안 제주지역 분만의료를 담당해 온 도내 산부인과 한 곳이 2026년 9월 3일 문을 닫았다. 이 의료기관은 2026년 1분기 제주지역 출생아의 25.6%에 해당하는 237명의 분만을 맡았던 곳이다.

지역 출산에서 적지 않은 비중을 담당했던 의료기관이 운영을 종료하면서 남은 분만기관의 역할과 고위험 산모 대응역량을 안정적으로 유지해야 한다는 과제가 더욱 분명해졌다. 분만의료기관 감소와 필수의료 인력 부족이 겹치면 산모가 필요한 시점에 가까운 곳에서 진료받기 어려워질 수 있기 때문이다.

산모와 신생아의 도외 이송은 2023년부터 2026년 8월까지 모두 61건으로 집계됐다. 연도별로는 2023년 12건, 2024년 10건, 2025년 22건, 2026년 8월까지 17건이다.

이 같은 이송 현황은 고위험 산모와 신생아가 제주지역 안에서 필요한 진료와 치료를 받을 수 있도록 의료기관, 전문인력, 응급대응 기반을 함께 갖춰야 할 필요성을 보여준다.

의료현장과 임산부 의견 반영

제주도는 2026년 6월 제주지역 산모·신생아 응급·진료 협력체계 구축 전담반을 구성했다. 전담반 회의는 두 차례 열렸으며, 지역 분만의료 현황과 의료기관별 어려움을 확인하고 대응방안을 논의했다.

종합병원과 분만 산부인과를 대상으로 한 면담은 6회 진행됐다. 산부인과 원장 간담회와 함께 의료기관 6곳을 대상으로 분만의료 기반 수요조사도 실시됐다. 의료현장에서 실제로 필요한 인력과 시설, 운영 여건을 파악하고 지원 방향을 구체화하기 위한 절차다.

임산부 155명을 대상으로 한 의견조사에서는 응급상황 대응에 대한 불안감과 지역 내 분만의료 인력 및 의료기관 확충 필요성이 확인됐다. 제주도는 의료진의 현장 의견과 임산부의 요구를 함께 살펴 정책에 반영할 사항을 검토했다.

중앙정부 지원과 제도 개선 요청

제주도는 보건복지부에 분만 의료사고에 대한 국가책임 강화와 필수의료 배상보험료 국가지원 확대를 요청했다. 이와 함께 지역 분만의료 기반을 유지할 수 있도록 중앙정부 차원의 지원도 건의했다.

분만의료는 의료기관 한 곳의 운영만으로 유지되는 분야가 아니다. 산과 전문의와 간호 인력, 신생아 치료 인력, 응급혈액 공급, 고위험 산모와 신생아의 전원 및 진료협력이 함께 작동해야 한다. 제주도는 이러한 지역 여건을 토대로 제도 개선과 재정지원을 중앙정부에 요청한 것이다.

2027년 필수의료 예산 확대

2027년 새로 시행되는 지역필수의료 특별회계의 지역주도 의료공백 해소 지원사업을 통해 제주에는 약 233억 원의 필수의료 예산이 배정될 예정이다.

제주도는 이 가운데 95억 원을 소아·분만·모자의료 분야에 편성해 의료인력을 확보하고 시설과 장비를 확충하는 데 지원할 계획이다. 출산 전 진찰부터 분만, 출산 뒤 산모와 신생아 치료까지 이어지는 의료기반을 보강하는 데 초점이 맞춰진다.

분만의료기관의 안정적인 운영과 필수의료 인력 확보를 위한 재정지원도 추진된다. 종합병원 2곳에 30억 8,000만 원, 분만 산부인과 의원 3곳에 20억 원을 지원하는 등 전체 규모는 50억 8,000만 원이다.

재정지원은 분만기관의 운영 안정과 필수의료 인력 확보를 동시에 뒷받침하는 방향으로 추진된다.

제주대학교병원 고위험 진료 확대

제주대학교병원은 2026년 7월부터 분만할 수 있는 임신주수 기준을 기존 30주 이상에서 28주 이상으로 확대했다. 더 이른 시기에 분만 가능성이 있는 고위험 산모를 제주지역 안에서 진료할 수 있도록 대응범위를 넓힌 조치다.

중증 산모 진료기반을 강화하기 위해 고위험 산모·태아 집중치료실 5병상도 2026년 11월까지 확충할 계획이다. 집중치료실은 고위험 산모와 태아의 상태를 면밀하게 살피고 필요한 치료를 제공하는 기반이 된다.

산과 전문의는 단계적으로 확보한다. 2027년 상반기에는 3명, 하반기에는 4명까지 늘릴 예정이다. 전문의 확충과 병상 보강을 함께 추진해 중증 산모 진료역량을 높인다는 구상이다.

2025년 8월 선정된 권역모자의료센터는 2026년 12월 본격 운영을 목표로 준비하고 있다. 제주대학교병원의 고위험 산모 진료기반 확대와 권역모자의료센터 운영 준비는 지역 내 중증 산모와 신생아 진료체계를 강화하는 축으로 추진된다.

제주한라병원 24시간 분만 운영

제주한라병원은 2026년 10월과 11월 대학병원 교수 출신 산부인과 전문의 2명을 차례로 영입했다. 이어 2026년 11월부터 24시간 분만 진료체계를 정상 운영하고 있다.

신규 의료진은 고위험 임신 관리와 태아 초음파 검사, 분만 분야의 임상 경험을 바탕으로 산전 진찰부터 분만까지 산과 진료를 담당한다. 임신 중 진료와 실제 분만이 끊기지 않고 이어질 수 있도록 진료체계를 갖춘 것이다.

신생아중환자실도 24시간 운영된다. 전담 전문의와 간호 인력이 고위험 신생아를 집중적으로 치료한다. 분만 직후 전문치료가 필요한 신생아에게 곧바로 대응할 수 있는 체계를 유지하는 것이 주요 역할이다.

제주한라병원은 2027년 신생아중환자실 시설과 장비를 개선할 계획이다. 중등도 고위험 산모와 신생아 진료를 위한 신규 지역모자의료센터 공모에도 참여해 센터 지정을 추진한다.

병원과 분만의원 진료협력

제주도는 2026년 7월 보건복지부의 모자의료 진료협력 건강보험 시범사업에 선정됐다. 이 사업에 따라 제주대학교병원을 중심으로 서귀포의료원과 지역 분만의원이 고위험 임산부 및 신생아 진료협력을 추진하고 있다.

의료기관별 기능과 진료역량이 다른 만큼, 고위험 상황이 발생했을 때 적절한 의료기관으로 연계하는 협력체계가 중요하다. 이번 시범사업은 상급 진료가 필요한 산모와 신생아가 의료기관 사이에서 신속하게 연결될 수 있도록 협력 기반을 마련하는 사업이다.

제주대학교병원과 서귀포의료원, 지역 분만의원이 함께 참여한다는 점에서 지역 내 분만 진료와 고위험 진료를 하나의 협력체계로 연결하는 기반이 된다.

야간과 휴일 응급혈액 수송

분만 과정에서는 긴급하게 혈액이 필요한 상황이 발생할 수 있다. 제주도는 분만의원이 야간이나 휴일에 응급혈액을 필요로 할 때 신속하게 공급받을 수 있도록 2026년 9월 제주혈액원과 민간 이송업체 사이에 응급혈액 수송체계를 구축해 운영하고 있다.

응급혈액 수송체계는 의료기관 밖의 지원체계까지 분만 응급대응에 연결한 조치다. 분만의원이 응급혈액을 요청할 경우 필요한 혈액이 신속하게 공급될 수 있도록 제주혈액원과 민간 이송업체가 수송을 담당한다.

지속가능한 중장기 체계 마련

제주도는 단기적인 인력과 시설 지원에 그치지 않고 제주지역 여건에 맞는 지속가능한 분만의료체계를 만들기 위해 중장기 발전방안을 마련하고 있다.

제주특별자치도 공공보건의료지원단은 2026년 연말까지 제주지역 분만의료체계 중장기 발전방안 연구를 진행한다. 연구에서는 도내 분만의료 수요와 공급 여건, 의료기관별 기능과 역할, 필수의료 인력 확보 방안, 재정지원 방안 등을 살펴본다.

연구 결과를 바탕으로 분만의료기관이 안정적으로 운영되고 의료기관 간 협력체계가 더욱 탄탄해질 수 있도록 중장기 정책과제를 구체화할 계획이다. 인력 확충과 시설 개선뿐 아니라 의료기관별 역할을 정리하고 협력의 지속성을 높이는 방향이 함께 검토된다.

제주 안에서 이어지는 출산 안전망

제주지역은 산과 의사 부족으로 다태아와 미숙아를 치료하는 데 어려움을 겪어 왔다. 제주도는 2026년 산모·신생아 응급치료 협력 지원과 분만의료 기반 개선사업을 통해 산모와 신생아의 안전을 높이는 정책을 추진하고 있다.

현재 추진되는 대책은 의료진 확보, 집중치료 병상 확충, 24시간 분만 진료, 신생아중환자실 운영, 의료기관 간 진료협력, 응급혈액 수송, 중장기 연구로 이어진다. 각 사업은 산전 진찰과 분만, 응급치료, 신생아 집중치료가 지역 안에서 유기적으로 연결되도록 하는 데 목적이 있다.

산모가 제주에서 안심하고 출산하려면 평상시 진료뿐 아니라 갑작스러운 응급상황에도 대응할 수 있는 의료체계가 필요하다. 제주도는 종합병원과 분만 산부인과 의원에 대한 지원을 확대하고, 고위험 산모와 신생아 진료역량을 높이며, 의료기관이 서로 협력하는 지역 출산 안전망을 단계적으로 넓힐 방침이다.

문의

제주특별자치도 보건정책과 064-710-2914